Các Xét Nghiệm Chẩn Đoán Suy Tim Chính Xác Nhất Hiện Nay

Suy tim là bệnh lý xảy ra do tình trạng tim bị yếu đi và không thể hoàn thành được chức năng bơm máu để nuôi cơ thể một cách bình thường. Hiệu suất bơm máu đi nuôi các cơ quan trong cơ thể của người bị suy tim giảm hơn so với người bình thường. Suy tim là hậu quả của nhiều bệnh lý như màng ngoài tim, loạn nhịp tim, tăng huyết áp, bệnh động mạch vành, các bệnh về tuyến giáp....Trong đó, khoảng 50% nguyên nhân là do bệnh lý mạch vành. Tỷ lệ nam giới bị suy tim cao hơn so với nữ giới.

Ngày nay khi Y học ngày càng phát triển thì việc khám và kiểm tra nguy cơ suy tim chính là biện pháp hữu hiệu giúp bạn phát hiện sớm tình trạng bệnh. Từ việc khám và chẩn đoán sớm, bác sĩ sẽ tư vấn lộ trình điều trị phù hợp với tình trạng sức khỏe của bạn.

CÁC TRIỆU CHỨNG SUY TIM LÀ GÌ?

Nếu bị suy tim, bạn có thể không có triệu chứng hoặc có triệu chứng từ nhẹ đến nặng. Các triệu chứng có thể bao gồm:

- Tắc nghẽn phổi: Suy tim dẫn đến chất lỏng tích tụ trong phổi, dẫn đến khó thở khi tập thể dục hoặc khó thở lúc nghỉ ngơi, thậm chí khó thở khi nằm thẳng trên giường. Tắc nghẽn phổi có thể gây ra cơn nghẹt thở hoặc thở khò khè.

- Giữ nước: Bị suy tim dẫn đến lượng máu đến thận ít, gây ứ nước, dẫn đến mắt cá chân bị sưng, phù nề. Có thể dẫn đến tăng nhu cầu đi tiểu vào ban đêm khi cơ thể bạn cố gắng đẩ đào thải chất lỏng dư thừa này.

- Đầy hơi ở dạ dày có thể gây cảm giác không ngon miệng hoặc buồn nôn.

- Chóng mặt và mệt mỏi: Lưu lượng máu đến các cơ quan và cơ bắp của cơ thể hạn chế, làm cho bạn mệt mỏi. Máu đến não kém dẫn đến chóng mặt hoặc nhầm lẫn.

- Tim đập nhanh hoặc không đều: Tim đập nhanh hơn để bơm đủ máu cho cơ thể dẫn đến tim đập nhanh hoặc không đều.

Tóm lại, khi bạn bị suy tim, bạn có thể bị một hoặc tất cả các triệu chứng trên đôi khi có thể không có triệu chứng nào. Ngoài ra khi mắc các triệu chứng trên nhưng lại không phải do suy tim mà là bệnh lý của bệnh khác. Đôi khi có rất nhiều triệu chứng khác nhưng tim bạn chỉ bị suy nhẹ trong khi có ít triệu chứng nhưng tim bạn đã bị hư hại nghiêm trọng.

CÁC XÉT NGHIỆM CHẨN ĐOÁN SUY TIM THƯỜNG GẶP NHẤT

 

 

Cho đến nay không có xét nghiệm nào chắc chắn để chẩn đoán suy tim, bác sĩ sẽ kết hợp các dấu hiệu và triệu chứng với một số xét nghiệm để kết luận bạn có bị suy tim hay không.

Hầu hết các bác sĩ có thể chẩn đoán suy tim thông qua các triệu chứng lâm sàng điển hình như: khó thở, mệt mỏi, ho, phù. Hoặc khi nghe tiếng đập của tim bác sĩ cũng có thể sơ bộ dự đoán về các vấn đề mà trái tim bạn đang gặp phải. Tuy nhiên, để có một kết luận chính xác, đặc biệt là với các trường hợp bệnh cảnh phức tạp thì vẫn phải dựa trên kết quả của những xét nghiệm cận lâm sàng.

Theo đó, các xét nghiệm hay được sử dụng trong chẩn đoán suy tim bao gồm:

• Điện Tâm Đồ (ECG) Tìm Nguyên Nhân Suy Tim

Điện tâm đồ có thể cung cấp thông tin để chẩn đoán nguyên nhân gây suy tim, tìm kiếm dấu hiệu nhồi máu cơ tim cũ (sóng Q), phì đại nhĩ hoặc phì đại thất, dấu hiệu của thiếu máu cơ tim cục bộ (thay đổi bất thường của ST-T), các rối loạn dẫn truyền hay tình trạng rối loạn nhịp tim.

Trong những trường hợp cần đánh giá chi tiết hơn về rối loạn nhịp của bệnh nhân, có thể mắc Holter đo điện tâm đồ liên tục trong 24 giờ nhằm mục đích ghi lại những rối loạn nhịp tim ngắt quãng.

Rất hiếm khi bắt gặp tình trạng suy tim ở những bệnh nhân có hình ảnh điện tâm đồ hoàn toàn bình thường.

• X Quang Ngực Chẩn Đoán Phân Biệt Suy Tim

X-quang ngực chỉ có ý nghĩa hạn chế trong chẩn đoán suy tim. Nó chủ yếu hữu ích trong việc đánh giá và loại trừ các nguyên nhân gây ra triệu chứng dễ nhầm lẫn với suy tim, chẳng hạn như: ho, khó thở do viêm phổi hay tràn khí màng phổi.

Hình ảnh X-Quang ngực điển hình ở các bệnh nhân suy tim là: bóng tim to, chỉ số tim/lồng ngực > 0.5, tăng tuần hoàn phổi thụ động, đường Kerley B, tràn dịch màng phổi và có thể thấy hình ảnh cánh bướm trong phù phổi cấp.

• Siêu Âm Tim Giúp Chẩn Đoán Suy Tim Chính Xác Nhất

 

 

Siêu âm tim là một xét nghiệm chẩn đoán suy tim rất hữu ích. Siêu âm tim giúp đánh giá cả hình thái và chức năng của tim như: kích thước tim; chức năng tâm thu, tâm trương thất trái; rối loạn vận động vùng; các bệnh van tim; màng ngoài tim; bệnh tim bẩm sinh. Một chỉ số quan trọng hiện nay cũng thường được xác định thông qua siêu âm tim là phân suất tống máu. Bình thường chỉ số phân suất tống máu cho một trái tim khỏe mạnh là từ 55% đến 70%, khi phân suất tống máu thấp dưới 55% chính là dấu hiệu để cảnh báo sự suy giảm chức năng của tim.

Thông qua siêu âm tim bác sĩ có thể thu thập được rất nhiều thông tin hữu ích có ý nghĩa quan trọng trong việc xác định nguyên nhân, mức độ của suy tim cũng như lựa chọn đưa ra một phương pháp điều trị suy tim thích hợp.

• Xét Nghiệm Máu Giúp Phát Hiện Yếu Tố Nguy Cơ Tim Mạch

Thường xuyên làm các xét nghiệm huyết học cũng rất quan trọng với bệnh nhân suy tim.

Xét nghiệm hay được tiến hành đó là: Công thức máu; Xét nghiệm nồng độ các chất điện giải: Magie, Calci, Natri, Kali…; các xét nghiệm sinh hóa máu: đường huyết lúc đói, xét nghiệm chức năng gan, creatinin, Cholesterol máu, LDL-C, HDL-C, triglycerid, xét nghiệm chức năng tuyến giáp (thông qua giá trị TSH, FT4, FT3) và các xét nghiệm nước tiểu.

Những xét nghiệm này rất hữu ích trong việc xác định các bệnh liên quan có thể làm trầm trọng hơn tình trạng suy tim ở người bệnh như: Bệnh về tuyến giáp, tiểu đường, thiếu máu… Đồng thời kiểm tra tình trạng bệnh nhân trước, trong và sau khi sử dụng một số loại thuốc điều trị để có thể điều chỉnh liều kịp thời giúp giảm tác dụng không mong muốn của thuốc, điển hình như trường hợp bệnh nhân sử dụng các thuốc ức chế men chuyển, thuốc lợi tiểu hay thuốc kháng viêm không steroid (NSAID)…

• Định Lượng Nồng Độ BNP Trong Máu Để Đánh Giá Hoạt Động Của Tim

 

 

Xét nghiệm BNP (B-type natriuretic peptide) là xét nghiệm định lượng lượng hormone BNP có trong máu do tim sản xuất ra, giúp xác định tình trạng hoạt động của tim. Theo đó, BNP sẽ tăng ở bệnh nhân có rối loạn chức năng thất trái không triệu chứng và ở người bệnh suy tim có triệu chứng. Nồng độ này được coi là có ý nghĩa trong chẩn đoán suy tim khi BNP>400 pg/ml.

Xét nghiệm BNP trong chẩn đoán suy tim thường được chỉ định đối với những trường hợp bệnh nhân:

+ Có triệu chứng lâm sàng những khó siêu âm

+ Có nguy cơ cao: mắc các bệnh tăng huyết áp, đái tháo đường, bệnh mạch vành…

+ Tiên lượng tình trạng suy tim: Nồng độ BNP có tương quan với mức độ nặng của suy tim và tiên đoán được tiên lượng sống còn của bệnh nhân

+ Theo dõi diễn biến và hiệu quả điều trị bệnh suy tim.

Ngoài các xét nghiệm chẩn đoán suy tim trên, hiện nay tại các bệnh viện đầu ngành ở nước ta còn sử dụng một số kỹ thuật tiên tiến khác như: Chụp cắt lớp vi tính, chụp cộng hưởng từ (MRI), chụp động mạch vành… Những phương pháp này có thể cung cấp một chẩn đoán chắc chắn và chính xác các vấn đề về tim của bạn. Tuy nhiên nó cũng có những hạn chế nhất định, đó là chỉ thực hiện được ở các bệnh viện lớn do vốn đầu tư trang thiết bị cao, kĩ thuật phức tạp và chi phí cho mỗi lần xét nghiệm rất tốn kém.

Trên đây là các xét nghiệm để chuẩn đoán suy tim chính xác nhất hiện nay mà thuocthang.com.vn muốn giới thiệu đến bạn đọc. Để có thể điều trị thành công bệnh suy tim chúng ta cần phải theo dõi và phát hiện kịp thời những triệu chứng của bệnh. Đặc biệt, chúng ta cần thực hiện các biện pháp phòng ngừa hiệu quả như chế độ sinh hoạt lành mạnh, bổ sung các thực phẩm tốt cho tim mạch, thực hiện khám sức khỏe định kỳ... Hy vọng qua bài viết này sẽ giúp bạn đọc có thêm những thông tin hữu ích để chăm sóc và bảo vệ sức khỏe tốt nhất.

Hoàng Quyên