Phương Pháp Điều Trị Bệnh Ung Thư Nội Mạc Tử Cung

Ung thư nội mạc tử cung là một loại ung thư phát sinh từ nội mạc tử cung. Nó là kết quả của sự phát triển bất thường của các tế bào có khả năng xâm nhập, lây lan đến các bộ phận khác của cơ thể. Các dấu hiệu đầu tiên là thường xuyên nhất là chảy máu âm đạo kết hợp với kinh nguyệt. Các triệu chứng khác bao gồm đau khi đi tiểu hoặc giao hợp, hoặc đau vùng xương chậu. Ung thư nội mạc tử cung xảy ra thường nhất sau thời kỳ mãn kinh và thường liên quan tới cao huyết áp và đái tháo đường.

Phương Pháp Điều Trị Bệnh Ung Thư Nội Mạc Tử Cung

Nguyên nhân gây ra ung thư nội mạc tử cung

Khoảng 40% các trường hợp có liên quan đến béo phì. Ung thư nội mạc tử cung cũng có liên quan đến phơi nhiễm quá mức estrogen, huyết áp cao và bệnh tiểu đường. Trong khi chỉ riêng việc sử dụng estrogen làm tăng nguy cơ ung thư nội mạc tử cung của, nếu dùng cả estrogen và progesterone kết hợp, như trong hầu hết các loại thuốc tránh thai, làm giảm nguy cơ. Từ hai đến năm phần trăm các trường hợp có liên quan đến gen di truyền từ cha mẹ của người đó.

Các dấu hiệu của bệnh ung thư nội mạc tử cung

- Âm đạo chảy máu bất thường: Dấu hiệu chảy máu bất thường ở âm đạo là cách nhận biết ung thư nội mạc tử cung phổ biến nhất bởi có tới 90% các trường hợp mắc bệnh gặp phải triệu chứng này. Đối với phụ nữ đang trong thời gian kinh nguyệt nếu kinh nguyệt không đều, bất thường, rối loạn chu kỳ kinh nguyệt, chảy máu giữa kỳ kinh hoặc âm đạo có mùi khó chịu… thì cần lưu ý bởi rất có thể đây là những dấu hiệu ung thư nội mạc tử cung.

- Âm đạo tiết dịch bất thường: Bệnh nhân ung thư nội mạc tử cung đều xuất tiết dịch âm đạo ở các mức độ khác nhau và đại đa số là huyết trắng nhiều, kèm theo mùi khó chịu và màu sắc thay đổi. Đối với phụ nữ sau mãn kinh, việc tiết dịch âm đạo kèm màu sắc khác thường là những dấu hiệu của bệnh ung thư nội mạc tử cung giai đoạn sớm. Chính vì vậy, ngay khi thấy hiện tượng này bạn cần tới bệnh viện để kiểm tra bởi ung thư nội mạc tử cung nếu được phát hiện sớm và được điều trị kịp thời thì cơ hội khỏi bệnh là rất cao.

- Đau vùng xương chậu: Không phải tất cả các trường hợp mắc ung thư nội mạc tử cung sẽ bị đau vùng xương chậu, nhưng dấu hiệu này sẽ rất rõ ràng ở một số người, đặc biệt là những người đã bị ung thư nội mạc tử cung giai đoạn muộn.

Nếu tử cung xuất hiện các dấu hiệu của bệnh ung thư, chị em có thể bị đau hoặc chuột rút, vùng bụng dưới có cảm giác nặng nề hơn trước, đau khi quan hệ tình dục hoặc đi vệ sinh.

- Đau nhức: Tương tự nhưng các loại ung thư phụ khoa khác, khi tiến đến giai đoạn lây lan, bệnh ung thư nội mạc tử cung sẽ gây ra các cảm giác như đau bụng, đau lưng, đau vùng chậu, bệnh thường có biểu hiện đau nhất lúc quan hệ hay đi tiểu. Đây là biểu hiện của việc tế bào ung thư đã có sự thâm nhập và làm xói mòn các mô liên kết ở thành tử cung và gây chèn ép lên các tổ chức, cơ quan lân cận trong cơ thể.

Do vậy, nếu bạn cảm thấy những cơn đau chạy dọc từ cột sống xuống vùng đầu gối thì bạn nên đến các cơ sở y tế gần nhất thực hiện nội soi buồng tử cung để kịp thời được chẩn đoán và có kế hoạch điều trị sớm nếu mắc ung thư nội mạc tử cung. 

- Bất thường khi đi tiểu: Bệnh ung thư nội mạc tử cung có thể khiến người bệnh phải đi tiểu thường xuyên hơn, khi vận động mạnh nước tiểu có thể bị rò rỉ hoặc gây đau. Nếu bệnh nhân thấy xuất hiện triệu chứng này thì chứng tỏ tế bào ung thư đã lan đến các bộ phận khác trong cơ thể. Tuy nhiên, đây cũng có thể là dấu hiệu của các bệnh lây truyền qua đường tình dục hoặc nhiễm trùng đường tiết niệu, tốt nhất là bạn nên đi khám sớm để có kết luận chính xác.

- Giảm cân không có lí do: Giảm cân không rõ nguyên nhân cho thấy cơ thể bạn đang phải đối diện với những vấn đề nghiêm trọng về sức khỏe. Nếu triệu chứng này kéo dài liên tục kèm theo các biểu hiện phụ khoa khác, cơ thể mệt mỏi và suy kiệt thường xuyên, bạn cần đến gặp bác sĩ càng sớm càng tốt.

Các phương pháp điều trị:

Phẫu thuật là điều trị phổ biến nhất cho ung thư nội mạc tử cung. Hầu hết các bác sĩ khuyên hoặc là phẫu thuật cắt bỏ tử cung, nhiều khả năng các phẫu thuật cắt bỏ tử cung, ống dẫn trứng và buồng trứng. Các hạch bạch huyết ở khu vực này cũng cần được loại bỏ trong quá trình phẫu thuật cùng với các mẫu mô khác.

Cắt bỏ tử cung là một hoạt động lớn, bởi vì không thể có thai sau khi tử cung đã được gỡ bỏ, nó có thể là một quyết định khó khăn đối với một số phụ nữ. Tuy nhiên, phẫu thuật thường là cách duy nhất để loại trừ ung thư hoặc cần thiết phải điều trị thêm.

Nếu có một hình thức tích cực của bệnh ung thư nội mạc tử cung hoặc ung thư đã lan đến các bộ phận khác của cơ thể, có thể cần điều trị bổ sung. Đây có thể bao gồm:

Bức xạ

Nếu bác sĩ tin rằng đang có nguy cơ cao tái phát ung thư, người đó có thể gợi ý rằng xạ trị sau khi phẫu thuật. Bác sĩ cũng có thể đề nghị xạ trị khối u ung thư nếu phát triển nhanh, xâm nhập sâu vào cơ bắp của tử cung hoặc liên quan đến mạch máu. Xạ trị liên quan đến việc sử dụng liều cao tia X để diệt các tế bào ung thư. Khi thực hiện từ bên ngoài cơ thể, nó được gọi là tia bức xạ trị liệu bên ngoài. Brachytheraphy là một dạng khác của bức xạ có liên quan đến ứng dụng nội bộ của bức xạ, thường là để các lớp lót bên trong của tử cung. Brachytheraphy có tác dụng phụ ít hơn so với xạ trị thông thường. Tuy nhiên, brachytheraphy xử lý chỉ là một khu vực nhỏ của cơ thể.

Hormone liệu pháp

Nếu ung thư đã lan ra các phần khác của cơ thể, tổng hợp progestin, một dạng của progesterone hormone, có thể ngăn chặn nó phát triển. Các progestin được sử dụng trong điều trị ung thư nội mạc tử cung được quản lý ở liều cao hơn được sử dụng trong liệu pháp thay thế hormone cho phụ nữ mãn kinh. Các thuốc khác có thể được sử dụng. Điều trị với progestin có thể là một lựa chọn cho phụ nữ bị ung thư nội mạc tử cung sớm, những người muốn có con và do đó không muốn cắt bỏ tử cung. Tuy nhiên, phương pháp này là không phải không có nguy cơ ung thư sẽ trở lại. Cẩn thận thảo luận về điều trị này với một chuyên gia trong lĩnh vực này.

Một tùy chọn khác là liệu pháp hormone gonadotropin-releasing hormone agonist. Các thuốc này có thể hạ thấp mức estrogen ở phụ nữ tiền mãn kinh.

Hóa trị

Hóa trị là sử dụng thuốc để tiêu diệt tế bào ung thư. Thông thường, các loại thuốc hóa trị được sử dụng kết hợp để tăng hiệu quả của họ. Nói chung, phụ nữ có giai đoạn III hoặc ung thư nội mạc tử cung giai đoạn IV sẽ được hóa trị như là một phần của phác đồ điều trị của họ. Có thể nhận được thuốc hóa trị bằng thuốc (uống) hoặc thông qua các tĩnh mạch. Các thuốc này nhập vào máu và sau đó đi qua cơ thể, làm chết tế bào ung thư bên ngoài tử cung.

Mỗi loại điều trị ung thư nội mạc tử cung có thể có tác dụng phụ. Hãy hỏi bác sĩ những tác dụng phụ có thể và những gì có thể được thực hiện để quản lý chúng.

Nếu có giai đoạn cuối hoặc ung thư nội mạc tử cung, có thể hưởng lợi từ tham gia vào thử nghiệm lâm sàng cung cấp các lựa chọn điều trị mới thực nghiệm.

Sau khi điều trị ung thư nội mạc tử cung, bác sĩ có thể sẽ khuyên nên thường xuyên theo dõi kiểm tra để xác định liệu ung thư đã trở lại. Kiểm tra có thể bao gồm lâm sàng, kiểm tra vùng chậu, thử nghiệm Pap, X - quang ngực và các xét nghiệm.

Ngọc Nguyễn